Suurstofterapie is 'n baie algemene metode in moderne mediese praktyk en is die basiese metode van hipoksemiebehandeling. Algemene kliniese suurstofterapiemetodes sluit in nasale kateter suurstof, eenvoudige masker suurstof, Venturi-masker suurstof, ens. Dit is belangrik om die funksionele eienskappe van verskeie suurstofterapietoestelle te verstaan om gepaste behandeling te verseker en komplikasies te vermy.
Die mees algemene aanduiding van suurstofterapie is akute of chroniese hipoksie, wat veroorsaak kan word deur longinfeksie, chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), kongestiewe hartversaking, pulmonale embolisme of skok met akute longbesering. Suurstofterapie is voordelig vir brandslagoffers, koolstofmonoksied- of sianiedvergiftiging, gasembolie of ander siektes. Daar is geen absolute kontraindikasie vir suurstofterapie nie.
Neuskanaal
'n Neuskateter is 'n buigsame buis met twee sagte punte wat in 'n pasiënt se neusgate geplaas word. Dit is liggewig en kan in hospitale, pasiënte se huise of elders gebruik word. Die buis word gewoonlik agter die pasiënt se oor gedraai en voor die nek geplaas, en 'n glystropgesp kan verstel word om dit in plek te hou. Die grootste voordeel van die neuskateter is dat die pasiënt gemaklik is en maklik met die neuskateter kan praat, drink en eet.
Wanneer suurstof deur 'n nasale kateter toegedien word, meng die omliggende lug met suurstof in verskillende verhoudings. Oor die algemeen, vir elke 1 L/minuut toename in suurstofvloei, neem die ingeasemde suurstofkonsentrasie (FiO2) met 4% toe in vergelyking met normale lug. Die verhoging van die minuutventilasie, dit wil sê die hoeveelheid lug wat in een minuut ingeasem of uitgeasem word, of asemhaling deur die mond, kan egter suurstof verdun, wat die verhouding van ingeasemde suurstof verminder. Alhoewel die maksimum tempo van suurstoftoediening deur die nasale kateter 6 L/min is, veroorsaak laer suurstofvloeitempo's selde nasale droogheid en ongemak.
Lae-vloei suurstoftoedieningsmetodes, soos nasale kateterisasie, is nie besonder akkurate ramings van FiO2 nie, veral in vergelyking met suurstoftoediening via 'n trageale intubasie-ventilator. Wanneer die hoeveelheid ingeasemde gas die suurstofvloei oorskry (soos by pasiënte met hoë minuutventilasie), inasem die pasiënt 'n groot hoeveelheid omgewingslug, wat FiO2 verminder.
Suurstofmasker
Soos 'n nasale kateter, kan 'n eenvoudige masker aanvullende suurstof verskaf aan pasiënte wat op hul eie asemhaal. Die eenvoudige masker het geen lugsakke nie, en klein gaatjies aan weerskante van die masker laat omgewingslug toe om in te gaan terwyl jy inasem en vry te laat terwyl jy uitasem. FiO2 word bepaal deur suurstofvloeitempo, maskerpasvorm en pasiëntminuutventilasie.
Oor die algemeen word suurstof teen 'n vloeitempo van 5 L per minuut voorsien, wat lei tot FiO2 van 0.35 tot 0.6. Waterdamp kondenseer in die masker, wat aandui dat die pasiënt uitasem, en dit verdwyn vinnig wanneer vars gas ingeasem word. Die ontkoppeling van die suurstoflyn of die vermindering van die suurstofvloei kan veroorsaak dat die pasiënt onvoldoende suurstof inasem en uitgeasemde koolstofdioksied weer inasem. Hierdie probleme moet onmiddellik opgelos word. Sommige pasiënte mag vind dat die masker vassteek.
Nie-herasemhalende masker
'n Nie-herhalende asemhalingsmasker is 'n gewysigde masker met 'n suurstofreservoir, 'n terugslagklep wat suurstof toelaat om uit die reservoir te vloei tydens inaseming, maar die reservoir sluit met uitaseming en toelaat dat die reservoir met 100% suurstof gevul word. Geen herhaalde asemhalingsmasker kan FiO2 0.6~0.9 bereik nie.
Nie-herhalende asemhalingsmaskers kan toegerus wees met een of twee sy-uitlaatkleppe wat sluit met inaseming om die inaseming van omliggende lug te voorkom. Maak oop met uitaseming om inaseming van uitgeasemde gas te verminder en die risiko van hoë koolsuur te verminder.
Plasingstyd: 15 Julie 2023





