Die Amerikaanse verklaring van die einde van die "openbare gesondheidsnood" is 'n mylpaal in die stryd teen SARS-CoV-2.Op sy hoogtepunt het die virus miljoene mense regoor die wêreld doodgemaak, lewens heeltemal ontwrig en gesondheidsorg fundamenteel verander.Een van die sigbaarste veranderinge in die gesondheidsorgsektor is die vereiste dat alle personeel maskers moet dra, 'n maatreël wat daarop gemik is om bronbeheer en blootstellingbeskerming vir almal in gesondheidsorgfasiliteite te implementeer, en sodoende die verspreiding van SARS-CoV-2 binne gesondheidsorgfasiliteite te verminder.Met die einde van die "openbare gesondheidsnood" vereis baie mediese sentrums in die Verenigde State egter nie meer die dra van maskers vir alle personeel nie, en keer terug (soos die geval was voor die epidemie) om slegs maskers te vereis in sekere omstandighede (soos wanneer mediese personeel potensieel aansteeklike respiratoriese infeksies behandel).
Dit is redelik dat maskers nie meer buite gesondheidsorgfasiliteite benodig word nie.Die immuniteit verkry deur inenting en infeksie met die virus, gekombineer met die beskikbaarheid van vinnige diagnostiese metodes en effektiewe behandelingsopsies, het die morbiditeit en mortaliteit wat met SARS-CoV-2 geassosieer word, aansienlik verminder.Die meeste SARS-CoV-2-infeksies is nie meer lastig as die griep en ander respiratoriese virusse wat die meeste van ons so lank verdra het dat ons nie verplig voel om maskers te dra nie.
Maar die analogie is om twee redes nie heeltemal van toepassing op gesondheidsorg nie.Eerstens verskil gehospitaliseerde pasiënte van die nie-gehospitaliseerde bevolking.Soos die naam aandui, versamel hospitale die mees kwesbare mense in die hele samelewing, en hulle is in 'n baie kwesbare toestand (dws noodgeval).Entstowwe en behandelings teen SARS-CoV-2 het morbiditeit en mortaliteit wat met SARS-CoV-2-infeksie geassosieer word in die meeste bevolkings verminder, maar sommige bevolkings het steeds 'n groter risiko vir ernstige siektes en dood, insluitend bejaardes, immuunonderdrukte bevolkings en mense met ernstige comorbiditeite, soos chroniese long- of hartsiektes.Hierdie bevolkingslede maak op enige gegewe tyd 'n groot deel van gehospitaliseerde pasiënte uit, en baie van hulle maak ook gereelde buitepasiëntbesoeke.
Tweedens, nosokomiale infeksies wat deur ander respiratoriese virusse as SARS-CoV-2 veroorsaak word, is algemeen, maar word onderwaardeer, asook die nadelige uitwerking wat hierdie virusse op die gesondheid van kwesbare pasiënte kan hê.Griep, respiratoriese sinsitiale virus (RSV), menslike metapneumovirus, parinfluensavirus en ander respiratoriese virusse het 'n verbasend hoë frekwensie van nosokomiale oordrag en gevallegroepe.Ten minste een uit elke vyf gevalle van longontsteking wat deur 'n hospitaal verkry is, kan deur 'n virus veroorsaak word, eerder as deur bakterieë.
Daarbenewens is siektes wat verband hou met respiratoriese virusse nie beperk tot longontsteking nie.Die virus kan ook lei tot die verergering van die onderliggende siektes van pasiënte, wat groot skade kan veroorsaak.Akute respiratoriese virale infeksie is 'n erkende oorsaak van obstruktiewe longsiekte, verergering van hartversaking, aritmieë, isgemiese gebeure, neurologiese gebeure en dood.Griep alleen word geassosieer met tot 50 000 sterftes in die Verenigde State elke jaar.Maatreëls wat daarop gemik is om griepverwante skade te versag, soos inenting, kan die voorkoms van iskemiese gebeure, aritmieë, hartversaking-verergeringe en dood in hoërisiko-pasiënte verminder.
Vanuit hierdie perspektiewe maak dit steeds sin om maskers in gesondheidsorgfasiliteite te dra.Maskers verminder die verspreiding van respiratoriese virusse van beide bevestigde en onbevestigde besmette mense.SARS-CoV-2, griepvirusse, RSV en ander respiratoriese virusse kan ligte en asimptomatiese infeksies veroorsaak, so werkers en besoekers is dalk nie bewus daarvan dat hulle besmet is nie, maar asimptomatiese en pre-simptomatiese mense is steeds aansteeklik en kan die infeksie versprei aan pasiënte.
GIn die algemeen bly “aanwesigheid” (kom werk toe al voel hulle siek) wydverspreid, ondanks herhaalde versoeke van gesondheidstelselleiers vir simptomatiese werkers om tuis te bly.Selfs op die hoogtepunt van die uitbraak het sommige gesondheidstelsels berig dat 50% van die personeel wat met SARS-CoV-2 gediagnoseer is, met simptome aan die werk gekom het.Studies voor en tydens die uitbreking dui daarop dat die dra van maskers deur gesondheidsorgwerkers die hospitaalverworwe respiratoriese virusinfeksies met ongeveer 60 kan verminder%
Pos tyd: Jul-22-2023